.....::::: علل وعوامل موثر در اعتياد و درمان آن ::::::.....

در اين بخش مي‌توانيد در مورد مباحث مرتبط با بهداشت به بحث بپردازيد.

مدیران انجمن: رونین, Dr.Akhavan, شوراي نظارت, رونین, Dr.Akhavan, شوراي نظارت

Super Moderator
Super Moderator
نمایه کاربر
پست: 3051
تاریخ عضویت: یک شنبه 7 اسفند 1384, 3:45 am
سپاس‌های ارسالی: 351 بار
سپاس‌های دریافتی: 1579 بار
تماس:

.....::::: علل وعوامل موثر در اعتياد و درمان آن ::::::.....

پست توسط Dr.Akhavan » یک شنبه 3 اردیبهشت 1385, 3:59 pm

 علل و عوامل موثر در اعتياد 


شما با دانستن عواملي كه فرد را در معرض خطر اعتياد قرار مي دهد ، مي توانيد افراد در معرض خطر را شناسايي كنيد و براي پيش گيري از ابتلاي آنان به اعتياد ، اقدامات لازم را به عمل آوريد . اين عوامل مي توانند موجب اعتیاد فرد شوند و يا افرادي را كه قبلاً معتاد بوده اند و درحال حاضر ترك كرده اند مجدداً به سمت اعتياد سوق دهند .

1- عوامل كه مربوط به خود فرد است

· كمبود اعتماد به نفس: مانند فردي كه در مقابل درخواست دوستانش براي كشيدن حشيش حرأت مخالفت ندارد .

· تمايل به اعمال زشت و خلاف: كسي كه مرتب دزدي مي كند يا دوست دارد به ديگران آسيب برساند يا دعوا راه بياندارد ممكن است به اعمال خلاف ديگري مثل مصرف مواد نيز تن بدهد .

· ناراحتي رواني : مثل كسي كه ناراحتي اعصاب دارد و براي كاهش افسردگي خود به جاي مراجعه به پزشك مصرف مواد را شروع مي كند .

· درد يا بيماري جسمي مزمن : مانند فرد مسني كه دچار پادرد است يا كودكي كه گوش درد دارد و به جاي درمان توسط پزشك ، خود فرد يا خانواده او به اشتباه از ترياك استفاده مي كنند .

· نظر مثبت نسبت به مواد : مثلاً نوجواني كه فكر مي كند مصرف مواد نشانه برگي و احترام است .

· داشتن زمينه ارثي :فردي كه يكي از اعضاي خانواده يا بستگانش معتاد باشد ، احتمال اعتيادش بيشتر است .

· مورد خشونت قرار گرفتن : مانند پسر نوجواني كه مرتب از پدرش كتك مي خورد و به همين دليل بيشتر اوقات غصه دار و ناراحت است .

· وضعيت بد تحصيلي :دانش آموزي كه نمي تواند به خوبي همكلاسان خود درس بخواند و يا مدرسه را رها مي كند احتمال دارد به مصرف مواد آلوده شود.


اعتیاد-تباهی خانواده

2- عواملي كه به خانواده ‌فرد مربوط است :

· مصرف مواد توسط اعضاي ديگرخانواده: مانند فردي كه پدر يا برادرش در حضور او ترياك مي كشند .

· رها كردن فرزند به حال خود : مانند كسي كه فاقد پدر يا مادر است ويا پدر و مادر به نيازهاي او توجهي ندارند و مراقب اعمال و رفتارش نيستند ، يا فردي كه والدينش اورا به دليل اعمال و رفتار نا پسند ترد كرده اند .

· تشنج و درگيري در خانواده :مثل فردي كه به علت در گيري هاي مكررميان والدينش هميشه تحت فشار است .

· عوامل فردي ، خانوادگي و محيطي خاصي مي توانند فرد را در معرض خطر اعتياد قراردهند.هرچه تعداد اين عوامل در هر فرد بيشتر باشد، احتمال ابتلاء بيش مي شود.

عوامل فردي ، خانوادگي و محيطي خاصي مي توانند فرد را در معرض خطر اعتياد قراردهند.هرچه تعداد اين عوامل در هر فرد بيشتر باشد، احتمال ابتلاء بيش مي شود.



اعتیاد-خانواده

3- عواملي كه به اطرافيان و محيط فرد مربوط است :

· دوستان معتاد : دوستان يا اطرافيان معتاد با تشويق فرد به مصرف مواد اورا در معرض خطر مصرف قرار مي دهند .

· طرد شدن از طرف معلّمان، دوستان ، بستگان : كسي كه دوستان زيادي ندارد و يا اطرافيان حاضر به پذيرش او نيستند احساس تنهايي مي كند ودر مواقع نياز از راهنمايي و حمايت ديگران برخوردار نمي شود .

· مهاجرت : تغيير محل زندگي از روستايي به روستاي ديگر يا از روستا به شهر يا از شهري به شهر ديگر باعث مي شود كه فرد با محيط ، مشكلات و شرايط جديدي روبرو شود كه با آن بيگانه است ، در حالي كه حمايتهاي قبلي خانواده و آشنايان خود را نيز از دست داده است . چنين فردي اگر توانايي حل مشكلات جديد را نداشته باشد ممكن است دچار ناراحتي اعصاب شود و يا از افراد معتاد براي حل مشكلاتش كمك بگيرد

· دسترسي اسان به مواد : در روستا ها يا محله هايي كه مواد ارزان ، آسان و فراوان يافت مي شود احتمال مصرف مواد توسط نوجوانان و جوانان بيشتر است .

· فشار هاي ناشي از محيط :خشك سالي ، زلزله ، و به طور كلي هر مشكلي كه باعث اشكال در تأميت مايحتاج زندگي فرد شود اورا در معرض خطر قرار مي دهد .
آخرین ويرايش توسط 1 on Dr.Akhavan, ويرايش شده در 0.

Captain
Captain
پست: 407
تاریخ عضویت: شنبه 13 اسفند 1384, 10:02 pm
سپاس‌های دریافتی: 27 بار

پست توسط sandbad » یک شنبه 3 اردیبهشت 1385, 7:28 pm

به اندازه انسانهاي روي زمين دليل براي معتاد شدن انسانها وجود دارد معتاد فرد بيماريست که در اثر استفاده مکرر از مواد مخدر در شهر وجودي يا جسم خود تخريب بوجود آورده است و زندگي خود و اطرافيان را آشفته نموده است. اين تخريب در قسمت جسم شامل از بين بردن سيستم ضد درد و همچنين سيستمهاي توليدکنندهء مواد شبه افيوني و ساير قسمتهاي ديگر مي باشد و در قسمت جهان بيني در اثر وابستگي به مواد مخدر باعث گرديده دنيايي مملو از ترس اضطراب و حقارت و نگراني پيرامون خود به وجود آورد. براي اصلاح نود درصد از ساختارهاي جسم و روان حدودا يازده ماه وقت لازم است و براي جهانبيني خدا مي داند.......اعتیاد بیماری است که اگر مثلث در نظر بگیریم سه مولفه دارد جسم . روان . جهانبینی که فرد بیمار در هر سه مورد دچار تخریب شده است و برای درمان باید هر سه مولفه به تعادل برسد و ضلع جهانبینی (ادراک . احساس و برداشتی که ما نسبت به خود و کل هستی داریم) فوق العاده مهم و تعیین کننده است یعنی حتی اگر جسم و روان فرد معتاد به تعادل و درمان رسیده باشد اما در جهانبینی به اگاهی و تغییرات لازم نرسیده باشد به اعتیاد برگشت خواهد کرد حتی اگر سالیان زیادی را با پاکی (عدم مصرف مواد مخدر) گذرانده باشد :D
نوبت باران هميشه محفوظ است...
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

Super Moderator
Super Moderator
نمایه کاربر
پست: 3051
تاریخ عضویت: یک شنبه 7 اسفند 1384, 3:45 am
سپاس‌های ارسالی: 351 بار
سپاس‌های دریافتی: 1579 بار
تماس:

پست توسط Dr.Akhavan » دو شنبه 4 اردیبهشت 1385, 1:05 am

ممنون sandbad جان
گل گفتی و لپ مطلب را زیبا بیان کردی :-)

Captain
Captain
پست: 407
تاریخ عضویت: شنبه 13 اسفند 1384, 10:02 pm
سپاس‌های دریافتی: 27 بار

پست توسط sandbad » دو شنبه 4 اردیبهشت 1385, 6:19 pm

خواهش ميکتم اخوان عزيز من بايد در محضر شما تلمذ کنم قربان :)
نوبت باران هميشه محفوظ است...
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

Captain
Captain
پست: 407
تاریخ عضویت: شنبه 13 اسفند 1384, 10:02 pm
سپاس‌های دریافتی: 27 بار

پست توسط sandbad » سه شنبه 5 اردیبهشت 1385, 1:32 am

سلام دوستان کنگره 60 تشکيلات تحقيقي مستقلي است براي رهايي معتاديني که همواره خواهان رهايي از دام اعتياد بوده اند و راه حل منطقي براي درمان خود پيدا نکرده اند تشکيل گرديده است اساس کار اين کنگره بر مبناي محبت. عقل وايمان است و از روش پذيرفته شده کمک يک فرد رها شده از دام اعتياد به فرد در حال مصرف يا معتاد استفاده ميکند . و کاملا رايگان است . در کنگره به صورت تدريجي (پله اي) مواد مصرفي زير نظر اساتيد و راهنمايان کاهش داده ميشود تا به صفر برسد و طول درمان حدودا يازده ماه ميباشد و در اصطلاح کنگره به اين روش (سفر تدريجي) گفته ميشود و شخص مصرف کننده بعد از سه جلسه حضور در جلسات راهنما انتخاب ميکند و سفرش را اغاز ميکند و به او مسافر اتلاق ميشود واژه همسفر به کسي اتلاق ميگردد که سابقه اعتياد نداشته و براي تعالي اهداف کنگره تلاش مينمايد. اين سفر سفري است از ظلمت به نور از ناداني به دانايي از حقارت به سر فرازي از قهر به مهر از کفر به ايمان و در نهايت از نفرت به طرف عشق در ضمن اين تشکيلات اين خدمات را براي خانمهاي مصرف کننده مواد مخدر بطور کاملا محرمانه و جدا گانه (بطوريکه هيچگاه شناسايي نشوند حتي براي اعضاي کنگره60 ) بصورت رايگان دارد. وب سايت کنگره 60 [لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]
نوبت باران هميشه محفوظ است...
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

Old Moderator
Old Moderator
نمایه کاربر
پست: 2833
تاریخ عضویت: پنج شنبه 10 فروردین 1385, 1:39 pm
سپاس‌های ارسالی: 158 بار
سپاس‌های دریافتی: 747 بار

پست توسط Leila » سه شنبه 5 اردیبهشت 1385, 11:11 am

مي شه گفت بيشترين عامل موثر را بايد در خانواده و جامعه يافت :-o
اگر مي توانستيد خريدار باور باشيد، كدام باور از همه برايتان مفيد تر بود؟؟

Captain
Captain
پست: 407
تاریخ عضویت: شنبه 13 اسفند 1384, 10:02 pm
سپاس‌های دریافتی: 27 بار

پست توسط sandbad » سه شنبه 5 اردیبهشت 1385, 5:54 pm

اگر منظور اشنايي با مواد مخدر و مصرف ان و در دسترس قرار داشتن مواد مخدر باشد خانواده و جامعه نقش بسزايي دارد اما نمي تواند دليل براي معتاد شدن يک فرد باشد . يک جوان وقتي که با افت انرژي روبرو ميشود و راهي براي لذت بردن از زنگي سالم و نرمال نمي شناسد و براي اولين بار مواد مخدر مصرف ميکند احساس سر خوشي و انرژي زيادي ميکند غافل از اينکه سيستم ضد درد و سيستمهاي توليد کننده مواد شبه افیونی بدنش بطور طبيعي فعال هستند و اندروفين دي نورفين انکفالين و... ترشح ميکنند و با مصرف خارجي مثلا ترياک که 25 الکالوييد دارد مثل مرفين . کديين . نوارسين . پاپاورين ....احساس انرژي مضاعف ميکند و رفته رفته اين مواد خارجي جايگزين مواد طبيعي داخلي بدن ميشود وسيستمهاي داخلي به نسبت تنبل وتنبلتر ميشود تاجايي که ديگر توليد ندارند.اينجاست که اجبار در مصرف مواد مخدر بوجود ميايد... اکثرا تصور ميکنند اين انرژي و سر حالي مربوط به خود مواد مخدر است و با مصرف وارد بدن ميشود در صورتيکه اصلا اينطور نيست اين انرژي خود بدن است که تخليه ميشود وکار مواد اين است که باعث ميشود انرژيي که قرار است در مدت 10 سال در بدن مصرف شود در مدت 2 يا 3 سال مصرف شود و دليل عمده به اصطلاح تابلو شدن فرد مصرف کننده همين است .
نوبت باران هميشه محفوظ است...
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

Super Moderator
Super Moderator
نمایه کاربر
پست: 3051
تاریخ عضویت: یک شنبه 7 اسفند 1384, 3:45 am
سپاس‌های ارسالی: 351 بار
سپاس‌های دریافتی: 1579 بار
تماس:

پست توسط Dr.Akhavan » چهار شنبه 6 اردیبهشت 1385, 1:46 pm

ممنون sandbad, جان
خیلی کامل گفتی

Captain
Captain
پست: 407
تاریخ عضویت: شنبه 13 اسفند 1384, 10:02 pm
سپاس‌های دریافتی: 27 بار

پست توسط sandbad » چهار شنبه 6 اردیبهشت 1385, 11:16 pm

كنگره 60 به منظور رهايي معتاديني كه همواره خواستار رهایی از اعتيادبوده اند و راه حل منطقي براي درمان خود پيدا نكرده اند تشكيل گرديده است اين كنگره بر اساس اصل پذيرفته شده كمك يك فرد رها شده از اعتیاد به فرد در حال مصرف مواد مخدر یا معتاد متشكل شده است . اساس كار ما بر مبناي محبت ، عقل و ايمان است . در جلسات هر عضو راجع به تجربه و دانش خودش در مقوله اعتياد سخن مي گويد و از نصيحت كردن پرهيز مي نمايد ما به هيچ گروهی وابسته نيستيم و از نظر مالي به خود متكي مي باشيم و مي توانيم حامياني داشته باشيم و حامیان می توانند در اجرای اهداف کنگره 60 نقش بسیار سازنده ای داشته باشند .
نوبت باران هميشه محفوظ است...
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

Captain
Captain
پست: 407
تاریخ عضویت: شنبه 13 اسفند 1384, 10:02 pm
سپاس‌های دریافتی: 27 بار

پست توسط sandbad » چهار شنبه 6 اردیبهشت 1385, 11:19 pm

بهترین ره

-

همه انسانها تصور ميكنند بهترين‌راه كوتاهترين راه است .

در نتيجه به درستي و يا نادرستي آن تفكر ندارند ، راهي را مي‌روند كه زودتر به خواسته‌هاي خود برسند . لذا مشقهايشان هميشه ناتمام و بي‌محتوا باقي مي‌ماند و مجبورند دوباره بنويسند .

غذاي نيمه‌پخته و يا خام قابل خوردن نيست .
نوبت باران هميشه محفوظ است...
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

Captain
Captain
پست: 407
تاریخ عضویت: شنبه 13 اسفند 1384, 10:02 pm
سپاس‌های دریافتی: 27 بار

ايا اعتياد بيماري رواني است؟

پست توسط sandbad » پنج شنبه 7 اردیبهشت 1385, 11:24 pm

آيا اعتياد بيماري رواني است ؟





نظريه‌اي كه امروزه در مجامع علمي و تخصصي درمان اعتياد به عنوان يك اصل در نظر گرفته مي‌شود اين است كه بيماري اعتياد دردسته بيماري‌هاي رواني Psychological Disorder)) سايكولوژي ديزوردر قرار دارد . از آنجاييكه بيماري‌هاي رواني داراي پيچيدگي‌ها و ابهامات خاص خود هستند ، معمولاً روانپزشكان و روانشناسان از زواياي مختلف ، بيماران رواني يا بيماري‌هاي رواني را مورد بررسي و كنكاش قرار مي‌دهند تا زواياي پنهان بيماري را تشخيص داده و به درمان آنها بپردازند.
آنها مختارند براي درمان اينگونه بيماري‌ها از روش‌هاي متعدد كه مي‌توانند تفاوت بسياري باهم داشته باشند استفاده كنند طوريكه ممكن است براي هر فرد از روشي خاص استفاده شود و استفاده از يك روش و يا بررسي بيماري از زاويه‌اي خاص ، امكان پذير نمي‌باشد.
روش‌هايي كه اكنون براي درمان بيماري اعتياد به كار گرفته مي‌شود نيز از گوناگوني بسياري برخوردارند و همين گوناگوني و تفاوت روشها مشكلاتي را براي بيماران اعتياد و همين‌طور سازمان‌ها و نهادهاي فعال در حوزه درمان اعتياد اعم از دولتي و غيردولتي به وجود آورده است . اين وضعيت باعث شده تا در عرصه ارائه روش‌هاي درمان اعتياد ، روش‌هايي ارائه شود كه كاملاً اشتباه و بي‌نتيجه بودن آنها مشهود است و جز ايجاد سردرگمي براي بيماران اعتياد و در مواردي وخيم تر شدن بيماري آنها نتيجه ديگري ندارند. روشهايي نيز وجود دارد كه ارائه آنها صرفاً بر اساس انگيزه كسب درآمد بوده و وضعيت بيمار و درمان او كاملاً فراموش شده است.
نظريه رواني بودن بيماري اعتياد كه زمينه را براي بروز چنين اوضاعي فراهم كرده است ، دست مسئولين امر را نيز بسته است و آنها نمي‌توانند با وجود داشتن آگاهي از بي نتيجه بودن بعضي از روشها از به كارگيري آنها ممانعت به عمل آورند.
جمعيت احياء انساني كنگره 60 كه سازماني غيردولتي و تحقيقاتي در حوزه آموزش ، پيشگيري ، مهار و درمان اعتياد مي‌باشد ، معتقد است تا كنون صورت مسئله بيماري اعتياد مشخص نشده است و اثرات و تخريب‌هاي اين بيماري بر روي انسان به درستي مورد كاوش و بررسي قرار نگرفته و بسياري از ابعاد اين بيماري پنهان مانده است.
كنگره 60 به همين منظور تحقيقات گسترده‌اي را در مورد بيماري اعتياد و پروتوكول درماني آن انجام داده است . اين تحقيقات مستند بوده و نتايج آن قطعي است زيرا در عمل و تجربه ، نتايج آن بر روي صدها نفر از بيماران اعتياد به عينه مشاهده شده است.
نتايج تحقيقات كنگره 60 ، نظريات ارائه شده در مورد بيماري اعتياد را كه تاكنون مورد استفاه قرار گرفته را كاملاً دگرگون كرده است و ديدگاهي جديد را در اين خصوص ارائه كرده است.
كنگره 60 معتقد است اعتياد صرفاً بيماري رواني نيست.
براي اينكه موضوع روشن شود لازم است نگاهي اجمالي به صورت مسئله بيماري اعتياد از ديدگاه كنگره 60 داشته باشيم.
كنگره 60 معتقداست بيماري اعتياد روي سه بخش از وجود انسان اثر گذاشته و باعث بروز اختلالاتي در اين سه بخش مي‌شود. اين سه بخش عبارتند از جسم ، روان ، جهانبيني (‌ تفكرات و انديشه ) . به عبارت ديگر مثلث بيماري اعتياد و درمان آن را مي‌توانيم به اين شكل ترسيم كنيم



يكي از مهمترين اصولي كه در درمان بيماري اعتياد در كنگره 60 در نظر گرفته مي شود مسئله درمان درقسمت فيزيولوژي يا جسم مي‌باشد.طبق آخرين كشفيات ، بدن انسان به طور طبيعي 12 نوع ماده شبه افيوني از سه خانواده اندروفين ، انكفالين و دينورفين توليد مي‌كند كه بعضي از آنها ازجمله دينورفين 200 برابر مرفين خالص به دست آمده از مواد مخدر گياهي قدرت دارند. اين مواد كه در بخش‌هايي از مغز و سيستم عصبي توليد مي‌شوند نقش بسيار اساسي و حياتي در تعادل جسمي و رواني انسان دارند و هرگونه اختلال درترشح اين مواد باعث بروز عوارض بيشمار جسمي و به تبع آن رواني مي‌شوند .
در جسم فرد معتاد بر اثر مصرف طولاني مدت مواد مخدر و ورود مرفين خارجي به بدن ، سيستم توليد كننده مواد شبه افيوني و ضد درد به تدريج تنبل و در نهايت از كار مي‌افتد . فقدان مواد شبه افيوني در بدن و جايگزيني مرفين خارجي و مصنوعي به جاي آن، ايجاد وابستگي شديد و ميل به مصرف مداوم مواد مخدر در بيمار كه كاملاً طبيعي نيز مي‌باشد را به وجود مي‌آورد ، وابستگي شديد ناشي از جايگزيني فوق باعث عدم تعادل فكري و جهان‌بيني مي‌شود و در نهايت منجر به بروز اختلالاتي مي‌شود كه از آنها تحت عنوان اثرات رواني بيماري اعتياد ياد مي‌شود و باعث شكل گيري اين نظريه شده است كه اعتياد بيماري رواني است . در حاليكه اين عوارض به تبع اختلالات جسمي و فيزيولوژي به وجود آمده و تا زمانيكه سيستم‌هاي جسم به تعادل طبيعي خود نرسند پابرجا خواهند بود. به عبارت ديگر عدم تعادل رواني بيمار اعتياد ريشه در عدم تعادل جسمي وعدم تعادل فكري و جهان‌بيني دارد.
در اين وضعيت هرگونه حركتي بر مبناي اصول روانپزشكي و روانشناسي و استفاده از داروهاي روان‌گردان به منظور از بين بردن اين عوارض بي نتيجه خواهد بود و اگر هم نتيجه‌اي داشته باشد ، وخيم‌تر شدن اوضاع بيمار خواهد بود زيرا عامل به وجود آورنده آنها در جسم و فيزيولوژي بيمار است نه روان.
برهمين اساس كنگره 60 معتقد است بيماري اعتياد صرفاً رواني نيست و اولين اصلي كه در درمان اين بيماري بايستي در نظر گرفته شود ، مسئله فيزيولوژي جسم و راه اندازي سيستم‌هاي توليد كننده مواد شبه افيوني جسم و همچنين آموزش و كسب آگاهي و به تعادل رسيدن تفكرات ، جهان‌بيني و نگرش فرد مي باشد.اگر بتوانيم اين سيستم‌ها‌ را به تعادل برسانيم به گونه‌اي كه مواد شبه افيوني در بدن توليد شده و نيازي به دريافت مرفين خارجي نباشد ، قطعاً اختلالات رواني نيز از بين خواهند رفت .
نتايج به دست آمده در كنگره 60 نشان مي‌دهد راه اندازي سيستم توليدكننده مواد شبه افيوني در كوتاه مدت مطلقاً امكان پذير نيست و 11 ماه زمان نياز است تا اين سيستم به كارايي خود به صورت طبيعي برسد.


دپارتمان تحقيقات كنگره ۶۰
مسافر علی خدامی
۱۰/۱۱/۱۳۸۴
نوبت باران هميشه محفوظ است...
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

Captain
Captain
پست: 407
تاریخ عضویت: شنبه 13 اسفند 1384, 10:02 pm
سپاس‌های دریافتی: 27 بار

کوکايين

پست توسط sandbad » پنج شنبه 7 اردیبهشت 1385, 11:45 pm

 ی 


ترجمه و تدوین: دکتر نازی اکبری
عضو هيئت علمی كنگره ۶۰


اعتیاد به کوکائین یکی از بزرگترین مشکلات جوامع امروزی است. افراد معتاد به مصرف کوکائین حاضر به انجام هر کاری برای دستیابی به مواد هستند. این معضل به تمام سطوح جامعه ار طبقه متمول گرفته تا فقرا و حتی طبقه متوسط نفوذ کرده است.
عدم درک و آگاهی خانواد ه ها از نحوه تاثیر و ساختار اعتیاد به کوکائین باعث نوعی آشفتگی و سردرگمی در زندگی آنان شده است .


کوکائین چیست؟
کوکائین از برگهای بوته کاکائو که عمدتا" در آمریکای جنوبی کشت میشود استخراج میگردد. کوکائین برای قرن ها مورد استفاده سرخپوستان جهت مبارزه با گرسنگی و کار سخت بوده و حتی تاثیر آن در اواسط قرن هجدهم مورد تحسین و تمجید افرادی از جمله فروید قرار گرفت. تا سال 1906 میلادی این ماده محتوای اصلی کوکاکولا بوده و همچنین به عنوان داروی بیهوشی هم استفاده می شد.
استفاده گسترده و اعتیاد به این ماده باعث شدتا اوایل قرن 19 میلادی& دولت ها بر علیه استفاده از این مواد به اقداماتی دست بزنند. در دهه 70 و اوایل دهه 80 میلادی کوکائین به عقیده عده کثیری امن و بی خطر اعلام شد. اما با انباشته شدن شواهد پزشکی در رابطه با تاثیر زیان آور کوکائین و معرفی و استفاده گسترده آندولت ها و مردم بار دیگر در رابطه با استفاده روزافزون این ماده اعلام خطر کردند.
در حال حاضر اعتیاد به کوکائین یکی از جدی ترین مشکلات مربوط به مواد مخدر در دنیا و بخصوص در آمریکاست.

کوکائین چگونه مصرف میشود؟

چهار روش اولیه استفاده از کوکائین شامل :
1 . استشمام – با این روش کوکائین به جذب شدن از طریق لایه های درونی بینی وارد بدن میشود.

2. تزریق مصرف کننده با مخلوط کردن پودر کوکائین با آب با استفاده از سرنگ مواد را درون رگ تزریق می کند.

۳ .هیدروکلورید کوکائین تبدیل به ماده ای سخت و کلوخی (Free basing) . سخت سازی می شود که قابل تدخین است.

4. کوکائین کراک از ترکیب هیدروکلورید کوکائین با آمونیاک و دوکربنات سودا (جوش شیرین) و چندین مواد دیگربه شکل ماده ای با تکه های سخت به دست می اید که آن را کراک می نامند. این ماده با استفاده از پیپ شیشه ای تدخین میشود.


اعتیاد به کوکائین تا چه حد گسترده است؟
بر مبنای آمارگیری و بررسی ملی استفاده خانگی مواد مخدر در آمریکا (ان اچ اس دی آ) * درسال 1997 تعداد مصرف کنندگان کوکائین حدودا" به یک میلیون و نیم می رسید. از هر ده نفر مردم عادی یک نفر کوکائین را امتحان کرده بود و کل این جمعیت به بیشتر از 22 میلیون نفر می رسید. کوکائین صنعت غیرقانونی کلمبیاست که از بیشتر از 35 بیلیون دلار تجاوز می کند. این مبلغ از صنعت اولیه تولیدی کلمبیا، قهوه، فراتر رفته است.
بر مبنای تحقیقات بعدی این آمارگیری و با در نظر گرفتن افراد مصرف کننده ای که در این تحقیق شرکت نکرده اند ان اچ اس دی آ تعداد مصرف کنندگان کوکائین در آمریکا را حدودا" به 306 میلیون نفر تخمین زده است.
استفاده از کوکائین در سراسر جهان رو به افزایش است.

تأثیرات روانی اعتیاد به کوکائین چیست ؟
تأثیر کوکائین بر روی بدن بسیار سریع، لذت بخش و کوتاه مدت است. کوکائین باعث سرخوشی مفرط ولی کوتاه مدت شده و مصرف کننده احساس شادی و انرژی بیشتری می کند. مانند کافئین ، کوکائین باعث بیداری شده و گرسنگی را کاهش می دهد. تأثیرات روانی این ماده شامل احساس سلامتی، قدرت زیاد و توانایی کاذب بوده که گاهی با دلشوره و بیقراری همراه است. به تدریج که تأثیرات موقت این ماده از بدن محو میشود تمامی آن احساسات جای خود را به افسردگی شدید و خمودگی خواهد داد. این بی حوصلگی و سستی باعث میشود که مصرف کنندگان روزهای متمادی در خواب به سر برند.

تأثیرات جسمی اعتیاد به کوکائین چیست؟
بسیاری از مردم به اشتباه باور دارند که استعمال کوکائین از طریق بینی اعتیادآور نبوده و ضرر آن از دیگر مواد مخدر کمتر است. معمول ترین تأثیرات جسمی استفاده از کوکائین عبارتند از:

- نوسان در فشار خون، ضربان قلب و میزان تنفس
- حالت تهوع و دل آشوبه
- استفراغ
- اضطراب
- بی خوابی
- از دست دادن اشتها که باعث سوء تغذیهو کاهش وزن میشود
- تورم و خون ریزی غشای مخاطی
- بیقراری و اضطراب
- آسیب به مجاری بینی
- صدمه به شش ها
- احتمال سکته قلبی، مغزی و تشنج

عکس العمل آنی بدن به استفاده از کوکائین شامل افزایش فشار خون، تنفس نامرتب، افزایش دمای بدن و گشادی مردمک چشم ها میشود.
با مسدود شدن سرخرگهای تاجی فشار خون بالا رفته و انتقال خون به قلب تقلیل می یابد. این امر می تواند تا یک ساعت پس از استفاده از مواد باعث حمله قلبی و یا تشنج گردد.
مصرف کنندگان دائمی و مبتلایانبه بیماری فشار خون بالا، بیماری صرع و نارسایی قلبی مشخصا" در معرض خطر بیشتری قرار دارند.
تحقیقات نشان داده است که حتی افرادی که سابقه مشکلات و ناراحتی های قلبی نداشته اند با استفاده از کوکائین در معرض احتمال بروز این مشکلات قرار می گیرند. استفاده مفرط این ماده باعث حساس شدن مغز بر روی تأثیرات این ماده شده در نتیجه میزان بسیار کمی از آن می تواند موجب ایست قلبی شود.
افرادی که کوکائین را تزریق می کنند در معرض بالاتری از خطر ابتلا به بیماری ایدز و هپاتیت هستند چراکه استفاده از سرنگ مشترک موجب انتقال این بیماریها میشود. استفاده از کوکائین می تواند گاهی باعث آلرژی و حساسیت به خود ماده و یا ترکیبات آن شود.

تأثیرات کوتاه مدت کوکائین بر بدن چیست؟

تأثیرات کوکائین بر بدن معمولا" پس از یکبار استفاده نمایان شده و معمولا" در طی چند دقیقه و گاهی چند ساعت محو میشود. مصرف کوکائین به مقدار کم (مثلا" 100 میلی گرم) معمولا" باعث احساس نشاط و سرخوشی، انرژی کاذب، پرحرفی، هوشیاری ذهنی مخصوصا" به بینایی، شنوایی و لامسه میشود. این احتمال وجود دارد که به طور موقت تمایل به غذا و خواب هم کاهش یابد.
بعضی از مصرف کنندگان معتقدند که استفاده از این ماده به آنان توانایی بیشتری برای انجام یک سری فعالیت های جسمی و حل تکالیف عقلی می دهد در حالیکه عده ای دیگر بر خلاف این موضوع اعتقاد دارند. تآثیر کوتاه مدت کوکائین عبارت است از:
- افزایش انرژی کاذب در بدن
- کاهش اشتها
- هوشیاری ذهنی و روانی
- افزایش ضربان قلب
- افزایش فشار خون
- انقباض عروق
- افزایش دمای بدن
- گشادی مردمک چشم ها
مدت زمان تأثیر کوکائین بر احساس سرخوشی فوری ، بستگی به نوع استفاده از این مواد دارد. هرچه جذب این ماده سریعتر اتفاق افتد احساس سرخوشی شدیدتر خواهد بود. به همین نسبت سرعت جذب این ماده باعث کاهش زمان نشئگی می شود. هجوم نشئگی با استفاده مواد از طریق استشمام کندتر صورت میگیرد و ممکن است بین 15 تا 30 دقیقه طول بکشد در حالیکه تدخین ماده ممکن است مدت زمان این حالت را به 5 تا 10 دقیقه برساند.
با اینکه استفاده از این مواد به مقدار زیاد (مثلا" چند صد میلی گرم یا بیشتر) باعث تشدید حالت نشئگی شده اما ممکن است منجر به رفتارهای غیرعادی، نامنظم ، آشفته و حتی خشونت فرد شود. این افراد ممکن است رعشه، گرفتگی عضلات، مالیخولیا و دوران سر را هم تجربه کنند.
عده ای از مصرف کنندگان کوکائین از حالات بیقراری، اضطراب و تندخویی صحبت می کنند. در مواردی بسیار نادر،اولین استفاده از کوکائین یا مدت کوتاهی پس از استفاده منجر به مرگ ناگهانی فرد مصر کننده میشود. مرگ های ناشی از استفاده از کوکائین معمولا" به علت ایست قلبی پیرو توقف دستگاه تنفسی است.

تأثیرات بلندمدت استفاده از کوکائین بر روی بدن چیست؟

کوکائین از جمله مواد مخدرهای بسیار اعتیادآور است. با یکبار استفاده از کوکائین، افراد ممکن است قادر به پیش بینی و یا کنترل میزان استفاده آتی از این ماده نباشند. به نظر می رسدکه تأثیر تحریک کننده و اعتیادآور کوکائین به دلیل قابلیت این ماده در جهت مهار کردن و جذب دوپامین به وسیله سلولهای عصبی است. دوپامین به عنوان بخشی از سیستم پاداشی مغز تولید شده و به طور مستقیم و یا غیرمستقیم بر بخش اعتیادآور هر نوع مواد مخدر تأثیر دارد.

تأثیرات درازمدت اعتیاد به کوکائین عبارتند از:
- تندخویی
- اغتشاشات خلق و خویی
- بیقراری
- مالیخولیا یا پارانویا
- توهمات سمعی و شنیداری

زیاد روی در مصرف کوکائین، استفاده ممتد و افزایش مقدار مصرف باعث افزایش تندخویی، بیقراری و پارانویا میشود. این خود ممکن است باعث روان پریشی مالیخولیایی کامل شده و فرد مصرف کننده ارتباط با دنیای واقعی اطراف خود را از دست داده و گاهی دچار توهمات سمعی مانند شنیدن صداهای مختلف شود.

عوارض پزشکی مصرف کوکائین چیست؟

مصرف کوکائین باعث عوارض پزشکی گوناگونی میشود. از معمول ترین این عوارض میتوان از تأثیر آن بر نقباض عروق قلبی شامل بی نظمی ضربان قلب، حمله قلبی، تأثیرات تنفسی مانند درد سینه، ایست تنفسی، تأثیرات عصبی شامل سکته مغزی، ایست مغزی یا سردرد و عوارض التهابات روده ای شامل درد شکم و یا استفراغ و تهوع نام برد.
روش های مختلف استفاده ار کوکائین می تواند تأثیرات نامطلوب گوناگونی را باعث شود. به طور مثال استشمام ممتد کوکائین باعث خونریزی بینی، از دست دادن حس بویایی، مشکل بلع، گرفتگی صدا و تحریکات دیواره های حفره های بینی بوده که منجر به تورم وخیم و آبریزش مدام بینی خواهد شد. کوکائین هضم شده باعث قانقاریای وخیم روده شده که در اثر کمبود جریان خون در آن نقطه بوجود می آید.
از آنجائیکه که کوکائین قابلیت کاهش اشتهای به غذا را دارد بسیاری از مصرف کنندگان فعال کوکائین اشتهای خود را از دست داده و این امر منجر به کاهش وزن و سوء تغذیه آنان میشود.
تحقیقات نشان داده است که ترکیب استفاده کوکائین و الکل خطری بالقوه است. ترکیب این دو مواد باعث تبدیل آنها به ماده ای به نام کوکاتیلین شده که مدت تأثیر زمانی طولانی تری بر روی مغز را دارا می باشد و به مراتب از هر دو این مواد به تنهایی سمی تر است. در حالیکه تحقیقات بیشتری در این زمینه الزامی است ولی قابل ملاحظه است که ترکیب این دو مواد معمول ترین نوع ترکیب مواد مخدری است که باعث مرگ مصرف کنندگان میشود.


کوکائین به چه شکل تأثیرگذاری می کند؟

در زمینه چگونگی تأثیر دلپذیر کوکائین بر بدن و دلیل اعتیادآور بودن این ماده تحقیقات بسیاری صورت گرفته است. دانشمندان نقاطی در مغز کشف کرده اند که در اثر تحریک، باعث ایجاد حس لذت و سرخوشی میشوند.
یکی از سیستم های عصبی که به نظر میرسد بیشتر از هر قسمت دیگری تحت تأثیر کوکائین Ventral Tegmental Areaقرار می گیرددر بخشی عمیق در مغز به نام (مغز میانی بطنی)
قرار دارد. سلولهای عصبی ریشه گرفته از این بخش به قسمت دیگری از مغز به نام
راه می یابند که این بخش از مغز یکی از مراکز کلیدی لذت وNucleus Accumbens
سرخوشی در مغز است. تحقیقات بر روی حیوانات نشان داده است که تمامی محرکین سرخوشی و لذت مانند غذا، آب ، روابط جنسی واستفاده از انواع مواد مخدر باعث افزایش فعالیت مغز در این ناحیه میشوند.
در یک پروسه عادی در درون مغز، دوپامین به وسیله یک عصب خاص به سیناپس (فاصله کوتاه بین دو رگ عصبی)که محل ادغام گیرنده های دوپامین با عصب های همسایه است انتقال می یابد. معمولا" دوپامین بوسیله پروتئینی خاص به نام " ناقل دوپامین " و یا
) بازگشت داده میشود. Transmitting Neurons) به اعصاب ناقل (Dopamin Transporters(
در صورت وجود کوکائین در بدن ، این ماده به ناقلین دوپامین چسبیده و باعث انسداد پروسه عادی بازیافت میشود. در نتیجه دوپامین در منطقه سیناپس جمع شده و باعث وقوع حس لذت و سرخوشی ناشی از استعمال کوکائین میشود.
چنانچه مصرف کوکائین ادامه یابد میزان استقامت بدن در مقابل این ماده بالا میرود. به این شکل که هر چه مقدار ماده مصرفی و دفعات استفاده آن بیشتر شود، مغز برای تولید سطح حس سرخوشی و لذتی که با استفاده نخستین ایجاد شده بود به میزان بیشتری از کوکائین نیاز دارد. تحقیقات نشان داده است که طی مدت اجتناب و ترک کوکائین، یادآوری حس سرخوشی و یا حتی تماس با هر چیز که نشانه ای از این حس را همراه داشته باشد باعث تحریک و اشتیاق برای استفاده از مواد و بازگشت به آن، حتی پس از مدت طولانی اجتناب از مصرف است.
مصرف کوکائین باعث اضطراب و افسردگی می شود که گاهی ممکن است تا هفته ها ادامه یابد. اقدام به ترک این ماده گاهی تنها به خاطر فرار از این افسردگی مفرط امکان پذیر نیست و باعث استفاده بیشتر شخص معتاد از این ماده برای چیره شدن به این حالت نامطلوب افسردگی میشود.
کنگره 60 بر این باور است که اعتیاد بیماری است و قابل درمان. شخص بیمار می تواند با دوباره سازی جسم ، روان و تفکرو با استفاده از تکنیک قدم به قدم و تدریجی ترک اعتیاد با استفاده ازراهنمایی و حمایت این مرکز به رهایی برسد.
پس از تماس شخصی ومصاحبه چندین فرد رها شده از اعتیاد با تعجب بسیاربه این به این نتیجه رسیدم که هر آن تکنیک و راهکارهایی که در این مرکز مورد استفاده قرار می گیرد خلاف این باور که "اعتیاد درمان ندارد" را ثابت می کند.
بررسی و تحقیقات کامل بر روی روش ها و تکنیک های موفق مورد استفاده در کنگره 60 از جمله مواردی است که در حوزه تحقیقات آینده اینجانب قرار گرفته است.

منابع:

- Journal of the American Academy of Addiction Psychiatry (AAAP)
The American Journal on Addictions

- Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology

- Addiction Journal [لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

- International Journal of Mental Health & Addiction
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

- National Institute on Drug Abuse
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

- Free Medical Journal Site [لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

- National Survey on Drug Use & Health
formerly called the National Household Survey on Drug Abuse (NHSDA) [لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]
نوبت باران هميشه محفوظ است...
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]
[لینک خارجی برای کاربران مهمان مخفی است، لطفا برای مشاهده لینک ثبت نام نموده و یا وارد سایت شوید]

ارسال پست

بازگشت به “بهداشت عمومي”