....::::: بهداشت و اختلالات خواب :::::.....

[Dr.Akhavan]

  رابطه میان سرطان و خواب ! 


ایسکانیوزـ گروهی از محققان طی بررسی‌های خود به این نتیجه دست یافتند که یکی از راه‌های مبارزه با سرطان، خوب خوابیدن است. به گزارش سرویس علمی پژوهشی ایسکانیوز به نقل از خبرگزاری رویترز این محققان معتقدند علاوه بر عوامل اجتماعی، روانی، خوراک و نوشیدنی‌های مصرفی که بر ایجاد یا نابود شدن سلول‌های سرطانی اثر می‌گذارند، چرخه خواب انسان نیز می تواند بر روند صعودی و نزولی رشد سلول‌های سرطانی و تومورها موثر واقع شود، در واقع چرخه خواب و بیداری افراد که به ریتم سیرکادین شهرت دارد، ارتباط میان شبکه اجتماعی فرد و احتمال بروز سرطان‌ را برقرار می‌کند. همچنین محققان میزان ترشح هورمون ملاتونین در خواب را با بروز سرطان مرتبط می دانند پس می‌توان نتیجه گرفت که خواب ناقص و ناکافی سبب بروز اختلال در ترشح این هورمون شده و در صورت ادامه این روند فرد با مشکل تجمع سلول‌ها و تومور پراکنی در بدن خود مواجه می‌شود.

[Dr.Akhavan]

  كلي بر بيماريهاي  




تهيه و تنظيم : مرکز بیماریهای خواب ایران

مقدمه
ضمن عرض ادب و احترام حضور کلیه زحمتکشان وسفید پوشان طب ایران،این کلینیک در سال 1384 توسط دکتر مرتضی شمس نیا استاد دانشگاه تولین ایالت لوئیزیانای آمریکا که دارای بورد تخصصی بیماریهای خواب و فوق تخصص مغز و اعصاب از آمریکا و آقای دکتر خلیل انصارین فوق تخصص ریه و بیماریهای خواب از آمریکا هستند برای کمک به هم میهنان غیور و عزیز این مملکت تأسیس و راه اندازی شده است .


این مرکز مجهز به پیشرفته ترین دستگاههای کامپیوتری تست بیماریهای خواب از قبیل کم خوابی، بی خوابی ، پرخوابی ،...... به روشهای MSLT,PSG,CPAPTITRATION,PSG+MSLT و تست نوار مغزی یا EEG به روش 32 کاناله برای اولین بار درکل ایران می باشد، و همتایی در ایران با این دقت و حساسیت و کیفیت ندارد و امکانات این مرکز با همان دقت و کیفیتی که در اروپا و آمریکا جهت تشخیص بیماریها موجود میباشد برابری می کند .


مروري كلي بر بيماريهاي خواب
توجه بشر به خواب از دير باز به صورت نسبتاً غير علمي و بيشتر با توجه به محتواي خواب ديدن بوده است. نگرش علمي به خواب و موضوعات مربوطه از حدود 80 سال پيش با كشف فعاليتهاي الكتريكي مغز، سيتمهاي بيدار شدن مغز،سيستم گردش روزانه خواب و بيداري آغاز شد. بعد از آن با روشن شدن مراحل مختلف خواب از جمله مراحل 4 گانه خواب بدون حركت سريع چشمها يا (NON-REM) و مرحله خواب با حركت سريع چشمها (REM) در 50 سال اخير اطلاعات در مورد خواب بيشتر و عميق‌تر گشته و مطالعه بيماريهاي خواب و مسايل آن به صورت علمي و مدرن فعلي در آمده است.
در 35 سال گذشته با مشخص شدن اختلالات تنفسي خواب و نقش آن در اختلالات عصبي و رفتاري روزانه و خواب آلودگي روزانه بيمار و بويژه عوارض قلبي و عروقي آن، همچنين روشن شدن كارايي دستگاه سي پپ ( CPAP) كه با ايجاد فشار مختصر به طور موثري اختلالات عصبي را درمان و از عوارض آن جلوگيري مي‌كند، افق جديدي در بيماريهاي خواب گشوده شده است. با روشن شدن ارتباط رفلاكس معدي و مروي (GERD) ، بي نظمي ها و حوادث قلبي، وقفه‌هاي قلبي و انفراكتوس ميوكارد با اختلالات تنفسي خواب اين رشته دامنه وسيع يافته است.


اختلالات خواب حدود 100گروه بيماري را در بر ميگيرد كه در 3 گروه عمده دسته بندي مي‌شوند:
1- شامل بيماريهاي مربوط به خود خواب 2- بيماريهاي همراه خواب ( پاراسومانیاها)
3- اختلالات خواب ثانوي به بيماريهاي ديگر گروه اول كه بخش عمده اختلالات خواب را تشكيل مي‌دهند شامل دسته عمده بيماريهاي خواب يعني اختلالات تنفسي خواب است كه اختلالات تنفسي خواب از خرخر كردن ساده تا آپنه انسدادي يا مركزي يا مخلوط متغيير است.


50-12% افراد بسته به سن خرخر ساده دارند، آنچه خواب در حدود 2-4% افراد را گرفتار مي‌كند و اختلالات تنفسي خواب 70-80% علت مراجعات به مراكز بيماريهاي خواب را در كشورهاي غربي تشكيل مي دهد. علايم آن به طور خلاصه در بزرگسالان به صورت خرخر كردن شبانه، قطع تنفس شبانه بيش از 10 ثانيه به طوري كه غالباً باعث نگراني اطرافيان مي شود، بيدار شدن هاي بدون علت و مكرر كه با احساس تنگي نفس و احساس خفگي در خواب همراه است، شب ادراري، سردردهاي صبح گاهی و بالاخره خواب آلودگي شديد روزانه است. در كودكان كه حدود 2 درصد آنها را بين سنين 2-8 سالگي گرفتار مي كند اكثرا با بزرگي لوزه و آدلوئيد همراه بوده و به صورت اختلال تمركز حواس و اختلال حافظه و اختلال رشد كودك، اختلال در درس خواندن و رفتار پر تحرك و كم توجهي كودك است همچنين در بزرگسالان احساس بي حالي و بي حوصلگي و اختلالات رفتاري عدم سازگاري با اطرافيان در منزل و محل كار و عدم توان ادامه شغل مشخص كه گاهاً صحنه‌هاي بينايي عجيب و غريب ايجاد مي كند كه نمونه ان توهم مشاهده يك درخت سبز در وسط اتوبان توسط بيمار است كه منجر به توقف ناگهاني او و يك تصادف شديد با ضايعات فراوان گرديده است.

خواب آلودگي روزانه در بين افراد از حالات خفيف خواب آلودگي هنگام دراز كشيدن يا نشستن و يا مطالعه يا خواب رفتن حين كار و يا فعاليت متفاوت است. از عوارض مهم اين بيماري ايجاد فشار خون و يا عدم پاسخ فشار خون به درمانهاي دارويي هم در كودكان و هم در بزرگسالان، حملات قلبي و انفراكتوس ميوكارد و نارسايي قلبي و بالاخره حوادث عروقي مغز و سكته مغزي است. خواب آلودگي روزانه منجر به حوادث شديد در حين رانندگي يا كار با دستگاههاي مختلف مي شود كه از جمله حوادث اخير نيروگاههاي اتمي تريمايل، آيكلند و چرنوبيل است كه خود مرگ و مير زيادي را باعث شد.


از اختلالات عده ديگر خواب كه در گروه اول قرار مي گيرند بي خوابي‌هايي است كه با اشكال و علل مختلف ايجاد مي شود و براي درمان آن مي بايست علل ايجاد كننده آن از جمله اختلالات تنفسي خواب و سندرم پاهاي بي قرار و علل محيطي آن را بررسي و برطرف نمود و در صورتي كه مربوط به بهم خوردن نظم خواب با گردش روزانه- شبانه بدن باشد بايد نسبت به هماهنگ كردن آنها با همديگر اقدام كرد.
كلاً در اين گروه بيماريهاي خواب علت انحراف در زمان يا كيفيت و مدت خواب بررسي شده و با روشن شدن مسئله سعي در برگرداندن كارها به حالت عادي و استفاده از اصول بهداشت خواب است يا گاهي استفاده از داروهاي مختلف و يا استفاده از اشعه‌هاي نوراني با كيفيت مناسب در زمانهاي خاص از شب و يا روز بوده كه اكثراً موفقيت آميز است.


دکترخلیل انصارین- استاد دانشگاه تولین ایالت لوئیزیانای آمریکا فوق تخصص ومغز و اعصاب و دارای بورد تخصصی بیماریهای خواب از آمریکا
دکتر مرتضی شمس نیا-متخصص ریه و بیماریهای خواب از آمریکا

[External Link Removed for Guests]
[External Link Removed for Guests]

آدرس الکترونیکی این مرکز :iranadvancedsleepcenter@gmail.com

[gigi64]

اگر شما هم دچار بی خوابی هستید ، نگران نباشید. نیاز افراد به خواب نسبت به نوع فعالیت و سن افراد و زن و یا مرد بودن آنها متفاوت است . باید

توجه داشت که کم خوابی و پرخوابی ، هر دو برای بدن مضر هستند و باعث اختلال در فعالیتهای بدن می شوند . وضعیت نرمال ، حداقل ۷ ساعت خواب

در شبانه روز است . پس برای اینکه در طول روز شاداب باشیم و بدون خمودگی ، فعالیتهای روزانه خود را انجام بدهیم ،‌ باید نسبت به میزان خواب خود

توجه کامل داشته باشیم .

علتهای بی خوابی

الف - عوامل محیطی : در بسیاری از موارد علت بی خوابی به دلیل عدم رعایت دکوراسیون مکان خواب یا عدم توجه به فضای لازم برای محل

خواب و عادتهای خاص در اتاق خواب است . پس :

10 دقیقه قبل از استراحت ، لامپها و تمام روشنایی را قطع کنید ! با کم نور کردن لامپها قبل از خواب ، می توانید به خواب آلودگی و آمادگی خود برای

خوابیدن کمک کنید . این امر موجب سازگار شدن فکر و مغز شما با تاریکی می شود .

اتاق خواب خود را تهویه کنید ! کسانی که در یک اتاق بدون تهویه و آلوده می خوابند ، ممکن است روز بعد احساس خستگی کرده ، یا حتی سردرد را

تجربه کنند . با باز کردن یک پنجره به راحتی می توانید این مشکل را برطرف کنید .

دکوراسیون اتاق خواب خود را تغییر دهید ! سعی کنید رختخواب خود ( تخت ) را در قسمتهای متفاوتی از اتاق قرار دهید و جای آن را دائماً تغییر دهید .

ب ـ دلایل روانی : نگرانی و استرس می تواند سبب آشفتگی خواب شود و این درست است که استرس و اضطراب در زندگی تمام افراد نقش مخربی

دارد ، ولی برخی از افراد خیلی بیشتر از بقیه گرفتار مشکلات ناشی از آن در زندگی و امر خوابیدن خود هستند . زمانی که فکر شما در حال شکنجه و

آزار است . مسلماً خوابیدن غیرممکن است . ولی مسلم است که شما قادرید بر این مشکل نیز غلبه کنید . در اینجا چند روش مؤثر برای کاهش فشار

و استرس را معرفی می کنیم : ورزش کنید ! این امر علاوه بر اینکه به بهبود وضعیت فیزیکی و افزایش انرژی بدن شما کمک می کند ، فکر شما را در

حالت آرامش و عدم فعالیت قرار می دهد . اما انجام دادن آن بلافاصله قبل از خواب می تواند تا زمان آرامش یافتن و به اصطلاح سرد شدن بدن ، مانع از

خوابیدن شود .

• مشکلات کاری را در محل کارتان بگذارید ! البته این امر مشکل است ،‌ ولی با تمرین ، آسان خواهد شد .

• هرگز با عصبانیت به رختخواب نروید ! گفتنش از انجام دادنش آسان تر است ، ولی اگر همچنان زیرلحاف خود در حال نفرین و گله و غرولند

هستید ،‌ بدانید که هرگز خواب خوبی نخواهید داشت .

• تلاش در به خواب رفتن نداشته باشید ! تمرکز روی خوابیدن ، تنها موجب خواهد شد که تا صبح خوابتان نبرد . استراحت نباید به زور باشد ،

این امر باید به طور اتوماتیک و طبیعی رخ دهد . خیلی از افراد ،‌ روز را با داشتن نگرانی از اینکه مبادا شب خوابشان نبرد سپری می کنند و جالب است

که شب هم خوابشان نمی برد .

• اگر نمی توانید بخوابید در رختخواب دراز نکشید ! از جا بلند شوید ، کمی تلویزیون نگاه کنید ، کتاب بخوانید یا به روش دیگری خود را سرگرم

کنید ۳۰ دقیقه بیدار بودن بهتر از نخوابیدن در تمام طول شب است .

.
ج - رژیم غذایی : کمبود ویتامین b ، کلسیم ، مس ، آهن ، منیزیم ، و روی و خوردن بیش از حد غذا یا داشتن عادت غذایی بد و تغذیه نامناسب ،

همه می توانند موجب اختلال در خواب شوند . دانستن اینکه چه نوع غذایی موجب کاهش یا مانع از خوابیدن شما می شود ، می تواند کمک بزرگی

باشد ،

کافئین : نوشیدن قهوه و چای و خوردن شکلات قبل از خواب ، منطقی نیست . بسیاری از مردم فراموش می کنند وقتی که در حال

تماشای یک مسابقه فوتبال هستند ، از خوردن چیپس ، مایعات شیرین و کافئین دار یا تنقلات سنگین خودداری کنند

منبع:دانشنامه رشد

[gigi64]

اختلال خوابگردی یکی از اختلالات خواب و در زمره بدخوابی‌ها طبقه‌بندی شده ‌است. بر اساس DSMIV بدخوابی‌ها شامل بی‌خوابی اولیه ، پرخوابی اولیه ، نارکولپسی و ... می‌باشد.

اختلال خوابگردی یکی از اختلالات خواب و در زمره بدخوابی‌ها طبقه‌بندی شده ‌است. بر اساس DSMIV بدخوابی‌ها شامل بی‌خوابی اولیه ، پرخوابی اولیه ، نارکولپسی ، اختلالات خواب مربوط به تنفس ، اختلالات خواب ریتم شبانه روزی ، اختلال کابوس (اختلال اضطراب رویا) ، اختلال وحشت خواب ، پاراسومینا و اختلال خوابگردی می‌باشد. خوابگردی به مجموعه حرکتی ناهوشیاری اطلاق می‌گردد که طی خواب به صورت اعمال کم و بیش هماهنگ شده (برخاستن، راه رفتن، اجرای یک وظیفه ساده) متجلی می‌شود خاطره‌ای از این رویداد در بیداری باقی نمی‌ماند. این پدیده در کودکان و نوجوانان و نیز در افراد هیستریک و پاره‌ای از مصروعین مشاهده می‌شود.
● زمان و نحوه خوابگردی
زمان اختلال در اولین قسمت خواب شب اتفاق می‌افتد. معمولا خوابگرد از جا بلند می‌شود و از رختخواب بیرون می‌رود و قدم می‌زند. اگر فرد خوابگرد را در خلال خواب بیدار کنند، دوباره به رختخواب می‌رود. نگاه فرد خوابگرد ثابت است و معمولا چشم‌های او باز هستند. بعضی از آنها از پله‌ها بالا می‌روند و گاهی اعمال کم و بیش پیچیده‌ای را انجام می‌دهند. البته علیرغم پیچیدگی اعمال می‌توان به کارآمدی و هماهنگی روانی- حرکتی اعمال تردید کرد. وقتی فرد از خواب بر می‌خیزد معمولا چیزی از راه رفتن و اعمال خود را به یاد نمی‌آورد.
‌گاهی خوابگردی همراه با تظاهرات وحشت مشاهده شده ‌است. در اینصورت اگر اطرافیان ، کودک را بیدار کنند، ممکن است موجب پرخاشگری او بشود. خوابگردی ، در پسران بیشتر مشاهده شده است و غالبا در سوابق خانوادگی آنها چنین اختلالی وجود داشته ‌است فراوانی این اختلال را در بچه‌ها ۱ تا ۵ درصد گزارش کرده‌اند و عموما تا قبل از بلوغ خاموش می‌شود.
● ضوابط تشخیص اختلال خوابگردی
بر اساس DSMIV ضوابط تشخیصی این اختلال به شرح زیر می‌باشد:
۱ـ دوره‌های مکرر بیرون آمدن از رختخواب و راه رفتن که معمولا در ثلث اول یک دوره اساسی خواب پدیده می‌آید.
۲ـ ضمن خوابگردی ، شخص چهره‌ای فاقد احساس و چشم‌هایی خیره دارد و نسبت به اقدام دیگران برای مکالمه با او نسبتا بی‌تفاوت است و به دشواری می‌توان او را بیدار نمود.
۳ـ پس از بیداری ، شخص نسبت به دوره اختلال دچار فراموشی است.
۴ـ چندین دقیقه پس از بیداری ، رفتار و فعالیت روانی شخص اختلال نشان نمی‌دهد. (در ابتدا ممکن است بطور خفیف نسبت به زمان و مکان فراموشی نشان بدهد).
۵ـ خوابگردی موجب ناراحتی قابل ملاحظه بالینی و تخریب در عملکرد اجتماعی ، شغلی یا سایر زمینه‌های مهم می‌گردد.
۶ـ اختلال ناشی از تاثیر فیزیولوژیک مستقیم یک ماده یا یک اختلال طبی کلی نمی‌باشد.
● ضوابط تشخیص اختلال بر اساس ICD-۱۰
ضوابط این اختلال بر اساس طبقه بندی بین‌المللی اختلال‌های روانی سازمان‌ بهداشت جهانی (ICD-۱۰) همانند ضوابط DSMIV است و در این طبقه‌بندی تاکید شده‌ است که راه رفتن در خواب را باید از حملات صرع روانی- حرکتی متمایز کرد. صرع روانی- حرکتی به ندرت تنها در شب اتفاق می‌افتد. در طول حمله صرع بیمار نسبت به محرک‌های محیطی کاملا بی‌توجه و حرکات تکراری از قبیل بلعیدن و مالش دستها در آنها شایع است.
● علت شناسی
علت اختلال‌های خواب متفاوتند. در مطالعاتی مشخص شده ‌است که درجه روان آزادگی‌های اضطراب و هراس در خوابگردی بویژه در خوابگردی وحشت آمیز بالاست. در نظر عده‌ای از محققان ، خوابگردی ناشی از رشد نایافتگی دستگاه‌های عصبی و اندامی است اما این رشد نایافتگی با درجات متفاوت گزارش شده است.
‌عوامل تنیدگی و استرس روانی و محیط را هم می‌توان از علل بروز خوابگردی برشمرد. در این روی‌ آورد، خوابگردی نوعی برون‌ریزی حرکتی اضطراب تنیدگی‌های روانی است. از نگاهی دیگر چون خوابگردی مانع جریان طبیعی خواب متناقض (وهله رکات سریع چشم و سست شدن تنود عضلانی ، REM) می‌شود و امکان خواب دیدن را از بین می‌برد، فرضیه شکست در امکانات ذهنی بدن از بین می‌رود، فرضیه شکست در امکانات ذهنی‌سازی و متوجه شدن انرژی کشانند‌ه‌ای به سوی راه‌های برون‌ریزی حرکتی را مطرح می‌کند. به عبارت دیگر ذهنی سازی به اعمال حرکتی – روانی ناهشیار تبدیل می‌شود. مطالعات آزمایشگاهی موج‌نگاری مغزی (EEG۹) نشان داده ‌است که خوابگردی بیشتر در مواقعی اتفاق می‌افتد که شخص خواب نمی‌بیند.
‌بعضی مولفین عقیده دارند که خوابگردی یک مکانیسم جابه‌جایی از آرزوهای نهفته فرد و همچنین بان نمادین و ناهشیار کمبود مادرانه است. کودک برای جذب این مبحث بطور ناهشیار به دنبال مادر می‌گردد. به این نیاز ، احساس عدم امنیت روانی را که عموما در فضای خانواده‌های متشنج مشاهده می‌شود می‌توان اضافه کرد. به همین دلیل خوابگردی پس از مشاجرات خانوادگی در کودکان بروز می‌کند.
● درمانگردی
به نظر می‌رسد روان درمانگری در تخفیفی اختلال خوابگردی برای کاهش سطح اضطراب و تنیدگی موثر واقع شود. اما مولفان روش دارو درمانگری را تقریبا در همه موارد نتیجه بخش دانسته‌اند. عده‌ای هم در مورد کارآیی اقدام‌های دارویی و عوارض جانبی آن تردید کرده‌اند. در هر صورت به شرط تجویز روانپزشک و متخصص امر ، مصرف آمی نپتین به مدت یک‌ماه و به مقدار یک قرص یا نصف قرص پیش از خواب توصیه می‌شود. در ماه دوم مصرف دارو به نصف تقلیل داده وسپس درمان دارویی متوقف می‌شود.
‌در کنار درمانگری باید توجه‌داشت که نبایستی این افراد را از خواب بیدار کرد. گر چه این افراد پس از مدت کوتاهی به رختخواب بر می گردند اما نیاز به مواظبت دارند. در پاره‌ای از موارد ، رد شدن از پنجره و یا افتادن در داخل اشیا و مواردی از این قبیل هم گزارش شده ‌است که می‌تواند خطرساز باشد. با مواظبت صحیح و بدون توسل به زور اجبار می‌توان از خطر احتمالی جلوگیری نمود.

منبع:مجله اینترنتی سلامت

[gigi64]

اگر می خواهيد به شخصيت واقعی کسی پی ببريد بهتر است به نحوه خوابيدن او نگاهی بياندازيد.


دانشمندان معتقدند که موقعيت بدن در حال فرو رفتن به خواب، سرنخ مهمی درباره شخصيت فرد به دست می دهد.

پروفسور کريس ايدزيکوسکی، مدير موسسه "خدمات ارزيابی و مشاوره خواب" شش حالت عمومی تر موقعيت بدن در خواب را بررسی کرده و متوجه شده است که هر يک از اين حالات به يک گروه شخصيتی ارتباط دارد.

وی گفت: "همه ما وقتی بيداريم متوجه حرکات و سکنات خود (body language) هستيم، اما اين نخستين باری است که توانسته ايم ببينيم حالت بدن ما هنگام خواب چه تعبيری دارد."

"جالب اينکه شخصيت آدمی با وضعيتی که بدن در حالت خواب به خود می گيرد در اغلب موارد شديدا با آنچه انتظار داريم در تعارض است."

حالت هايی که دکتر ايدزيکوسکی مطالعه کرده به شرح زير است:

•جنينی: کسانی که به هنگام خواب از بغل چمباتمه می زنند، افرادی در ظاهر سرسخت اما قلبا حساس توصيف می شوند. ممکن است در برخورد اول با ساير افراد خجالتی باشند، اما به سرعت حالت طبيعی خود را بازمی يابند.

اين عمومی ترين حالت خواب است و 41 درصد از هزار نفری که مورد مطالعه قرار گرفتند را شامل می شود. تعداد زنانی که در اين حالت می خوابند بيش از دو برابر تعداد مردان است.

•خوابيدن رو به پهلو (15 درصد): دراز کشيدن روی يک طرف بدن درحالی که دو بازو نيز به موازات بدن راست شده باشد. اين گروه افرادی ساده گير و اجتماعی هستند که مايلند خود را قاطی جمع کنند و به بيگانگان اعتماد می کنند، با اين حال ممکن است زودباور باشند.

•خوابيدن رو به پهلو با دستان باز (13 درصد): گفته می شود کسانی که روی پهلو می خوابند و هر دو دست خود را به طرف مقابل باز می کنند شخصيت باز و گشاده ای دارند اما می توانند مظنون و بدبين باشند. در تصميم گيری کند هستند، اما زمانی که تصميمی گرفتند بعيد است از آن برگردند.

•خوابيدن به پشت با دستان بسته (8 درصد): کسانی که به پشت می خوابند درحالی که دستانشان به پهلوها چسبيده معمولا افرادی ساکت و خوددار هستند. از هياهو می پرهيزند، اما برای خود و ديگران معيارهای برجسته می گزينند.

•خوابيدن روی شکم (7 درصد): کسانی که رو به تشک می خوابند درحالی که با دست هايشان بالش را بغل کرده و سر را به يک طرف برگردانده اند اغلب آدم هايی خوش معاشرت و جسور هستند، اما در عين حال می توانند عصبی و زودرنج باشند و از انتقاد يا شرايط دشوار خوششان نمی آيد.

•خوابيدن رو به پشت با دستان باز (5 درصد): کسانی که به پشت می خوابند و دست های خود را باز می گذارند دوستان خوبی می يابند چون هميشه آماده گوش سپردن به ديگران و دراز کردن دست ياری هستند. اين گروه معمولا علاقه ندارند در مرکز توجه باشند.

باقی کسانی که در اين مطالعه شرکت کردند گفتند موقع به خواب رفتن حالت ثابتی ندارند يا از آن بی خبرند.

عواقب بهداشتی

پروفسور ايدزيکوسکی همچنين تاثير حالات مختلف خواب بر سلامت انسان را مطالعه کرد.

او به اين نتيجه رسيد که حالت رو به دشک برای هضم غذا مفيد است درحالی که حالات رو به پشت با دستان باز يا بسته احتمالا بيش از ساير حالات به خرناس و خواب بد منجر می شود.

اين تحقيقات همچنين نشان داد که افراد معمولا حالت خوابيدن خود را عوض نمی کنند. تنها 5 درصد گفتند هر شب در حالت مختلفی به خواب می روند.

پروفسور ايدزيکوسکی همچنين دريافت که خوابيدن درحالتی که يک دست يا پا رو به جلو راست شده در بريتانيا عموميت بيشتری دارد.

يک دهم افراد نيز مايلند به هنگام خواب تمام بدن را با پتو بپوشانند


منبع:مجله اینترنتی سلامت

[osilatoria]

بي ترديد خواب خوب، چه از لحاظ كيفيت و چه از نظر كميت براي سالم زيستن با اهميت است . متأسفانه آمار دقيقي از اختلالات خواب در كشورمان موجود نيست ولي از نظر شيوعِ اين اختلالات ، ذكر همين نكته كافي است كه در ايالات متحده بيش از يكصد ميليون نفر در سنين مختلف به طور معمول از خواب شبانه ي مطلوب محروم اند.

خواب خوب بر سلامت ذهني و جسمي انسان بسيار مؤثر است. فردي كه به صورت طولاني مدت از كمبود خواب (Insomnia) رنج مي برد، ممكن است به بعضي از مشكلات رواني دچار شده و به مراقبت هاي بيشتري نياز پيدا كند. خواب نه تنها بر سلامت جسمي و روحي انسان تأثير مي گذارد بلكه متقابلاً از شرايط جسمي و روحي انسان و عوامل محيطي تأثير مي پذيرد. بعضي از عوامل انساني و محيطي كه بر خواب تأثير مي گذارند.

عبارت اند از:
1. كهنسالي

2. عوامل رواني

3. عادات و شيوه زندگي

4. تغييرات متوالي و نامنظم ساعات خواب

5. عوامل محيطي

6. عوامل جسماني

7. داروها

آشنايي با بعضي از اختلالات شايع خواب

خـُرخـُر(Snoring)

خرخر معمولاً هنگامي شنيده مي شود كه بافت نرم حلق به هنگام تنفس حين خواب، دچار ارتعاش گردد. معمولاً در چنين افرادي ، انسداد نسبي راه هوايي ثانويه ، چاقي، آسيب يا ساختار نامناسب حلق وجود دارد. هنگامي كه انسان مي خوابد عضلات حلق شل مي شود و انسداد راه هوا ، بيشتر مي گردد.

خرخر نه تنها باعث مزاحمت براي فرد ديگري كه در همان اتاق خوابيده ، مي شود بلكه ناآگاهانه سبب بيدار شدن مكرر خود فرد مي گردد كه ممكن است به صدها بار در طول يك شب برسد. نتيجه ي آن ، خواب آلودگي روزانه و اشكال در تمركز فكر است. زماني كه خرخر با "آپنه خواب" (توقف تنفس حين خواب) توأم باشد، خطر آن جدي تر از زماني است كه به تنهايي وجود داشته باشد. اگر شما علاوه بر خرخر از خستگي روزانه، خواب آلودگي روزانه ، فشار خون بالا و بيماري قلبي - عروقي رنج مي بريد. حتماً بايد به پزشك مراجعه كنيد و در صورت وجود آپنه خواب تحت درمان مناسب قرار گيريد، زيرا عدم تشخيص و درمان به موقع و مناسب ، اين بيماري مي تواند سلامت و حتي زندگي شما را به مخاطره اندازد.

خوشبختانه امروزه براي درمان خرخر ، روش هاي جراحي و غير جراحي متعددي وجود دارد كه با توجه به صلاحديد پزشكتان مي توانيد از اين روشهاي درماني بهره ببريد.

آپنه خواب Sleep Apnea"" ( توقف تنفس حين خواب )

آپنه خواب حالت خطرناكي است كه به صورت توقف تنفس حين خواب روي مي دهد .
دو نوع آپنه خواب وجود دارد: آپنه انسدادي و آپنه مركزي. آپنه مركزي كه شيوع كمتري دارد هنگامي رخ مي دهد كه مغز نمي تواند فرمان لازم براي حركت عضلات تنفسي و شروع دم را بدهد. آپنه انسدادي كه بسيار شايع تر است هنگامي رخ مي دهد كه به رغم تلاش فرد و عضلات تنفسي اش براي تنفس، هوا به داخل يا خارج از بيني و دهان وي جريان پيدا نكند. هر چند خرخر هميشه با آپنه خواب همراه نيست ولي تقريباً هميشه آپنه خواب با خرخر در فواصل بين دو حمله آپنه همراه است. ممكن است در هر ساعت 20 تا 30 حمله آپنه اتفاق بيفتد. بيمار ممكن است از احساس خفگي حين خواب، سردرد صبحگاهي و خواب آلودگي و گيجي روزانه شكايت داشته باشد. تشخيص و درمان آپنه خواب بسيار مهم است ؛ زيرا اين مشكل مي تواند منجر به افزايش فشار خون، سكته قلبي و مغزي و نارسايي قلب و ريه گردد. آپنه معمولاً هنگامي رخ مي دهد كه راه هواي نسبتاً بسته حلق ، با شل شدن عضلات در حين خواب كاملاً مسدود گردد و به رغم وجود تلاش براي تنفس، تبادل هوا از ريه به بيرون صورت نگيرد. عدم ورود و خروج هوا از ريه سبب بالا رفتن سطح دي اكسيد كربن خون و پايين آمدن سطح اكسيژن خون مي گردد. اين تغييرات باعث بيدار شدن فرد مي گردد. با بيداري بيمار، شلي عضلات حلق وي كم شده و راه هوايي مجدداً باز مي شود و هوا جريان مي يابد. اين بيدار شدن هاي مكرر هر چند باعث تداوم تنفس مي شود ولي سبب مي گردد كه بيمار خواب عميق نداشته باشد. به عبارتي به محض اين كه خواب بيمار به سمت عميق شدن پيش مي رود با يك حمله آپنه ، بيمار بيدار مي شود. ممكن است فرد مبتلا به "آپنه خواب" متوجه هيچ يك از وقايع حين خواب خود نگردد. معمولاً بيمار از حملات توقف تنفس خود و بيدار شدن هاي مكرر بي اطلاع است اما از سردرد صبحگاهي، احساس عدم رضايت از خواب و خواب آلودگي روزانه شكايت دارد. ممكن است بيمار قادر نباشد روي موضوعات خاص فكر خود را متمركز كند و همچنين در طول روز و حتي حين كا ر مكرراً چرت بزند. آپنه خواب در آزمايشگاه خواب يا دستگاه پلي سومنوگرام تشخيص داده مي شود و برحسب شدت و علت آن تحت درمان هاي مختلف جراحي و غير جراحي قرار مي گيرد.

خواب ناكافي (Insomnia)

خواب ناكافي به معناي كمبود خواب از نظر كمي و يا كيفي است كه مي تواند با يك يا چند حالت زير مرتبط باشد.

· 1. مشكل در به خواب رفتن

· 2. بيدار شدن هاي مكرر در طي شب و مشكل به خواب رفتن مجدد

· 3. بيدار شدن در صبح خيلي زود

· 4. خوابي كه سبب شادابي و سرحالي نگردد.

خواب ناكافي با تعداد ساعاتي كه يك فرد مي خوابد يا زماني كه طول مي كشد تا به خواب برود تعريف نمي شود. افراد از نظر نيازشان به خواب و ميزان رضايتمنديشان از خواب با هم متفاوتند. خواب ناكافي ممكن است سبب مشكلاتي در طي روز از جمله احساس خستگي، كمبود انرژي، مشكل تمركز حواس و تحريك پذيري گردد.

بعضي شرايط سبب مي شود كه افراد بيشتر از خواب ناكافي شكايت داشته باشند از جمله ي آنها مي توان به سن بالا، جنس مؤنث و سابقه افسردگي اشاره كرد. اگر شرايط فوق با اضطراب و تنش، بيماري جسمي يا مصرف بعضي از داروها همراه شود احتمال بروز خواب ناكافي بيشتر مي شود.

خواب ناكافي علل متعددي مي تواند داشته باشد: بيماري هاي جسمي مثل آرتريت ( التهاب مفاصل يا سرخرگ ) ، نارسايي قلبي، آسم، آپنه خوا ب و پركاري تيروئيد و پاركينسون( بيماري است كه با سختي و لرزش عضلات مشخص مي شود ) . بيماري هاي روحي - رواني مثل افسردگي و اضطراب و عادات نامناسب مثل مصرف قهوه زياد، مصرف سيگار يا الكل قبل از خواب يا خواب بعد از ظهر بيش از حد. تشخيص خواب ناكافي با بررسي تاريخچه بيمار و معاينات توسط پزشك داده مي شود. درمان اين بيماري با بر طرف كردن علل ايجاد كننده آن و اصلاح عادت بيمار ميسر است.

[Dr.Akhavan]

  مقابله با انواع اختلا‌ل  



داشتن خواب آرام، براي بسياري افراد در جوامع امروزي يك روياست. خروپف، بي‌خوابي، آپنه خواب و نشانگان پاهاي بي‌قرار، مشكلاتي هستند كه بسياري از افراد از آنها رنج مي‌برند، اما آشنايي با اين مشكلات و راه‌هاي درمانآنها مي‌تواند تا حدودي به رفع اختلالات خواب كمك كند.


خرخر

خرخر شايع‌ترين مشكلي است كه هنگام خواب ايجاد مي‌شود. نه تنها اطرافيان بيمار آزرده مي‌شوند بلكه خود او نيز ناراحت و خجالت‌زده خواهد شد. اگر بافت نرم پشت گلو بيش از حد رها باشد، مسير حلق را مي‌بندد و هواي خروجي سعي مي‌كند اين مانع را كنار بزند. به اين ترتيب، بافت مي‌لرزد و صدايي را كه ما مي‌شنويم، توليد مي‌‌كند. با بالارفتن سن، خرخر شديدتر مي‌شود. افرادي كه گردن‌هاي كوتاه و پهن دارند، بيشتر از بقيه خرخر مي‌‌كنند، چون ماهيچه‌هاي اطراف ناي آنها نمي‌تواند چربي‌هاي دور آن را سر جاي خود نگهدارد. دليل خرخركردن ساير افراد ممكن است يكي از موارد زير باشد: سستي عضلات زبان يا حلق (ماهيچه‌هاي شل باعث خرخركردن مي‌شوند)، بزرگي بافت حلق (معمولا كودكاني كه لوزه‌هاي متورم دارند، خرخر مي‌كنند)، انسداد مجاري بيني (افرادي كه مجراي بيني‌شان تنگ است يا انحراف بيني دارند، معمولا خروپف مي‌كنند.) خوشبختانه در 99 درصد موارد، مي‌توان خروپف را درمان كرد. معمولا اضافه وزن دليل اصلي خرخر است. آب‌كردن چربي اضافي دور گردن، باعث كاهش فشار اضافي وارد بر مجاري تنفسي و توقف خروپف مي‌شود. ساير درمان‌ها بستگي به علت بيماري دارد به همين دليل بهتر است بيمار با پزشك مشورت كند. استفاده از راهكارهاي زير نيز مي‌تواند مفيد باشد.

*‌ از مصرف الكل و قرص‌هاي خواب‌آور، پيش از خواب خودداري كنيد. اين كارها باعث سست‌شدن عضلاتي مي‌شود كه خرخر را ايجاد مي‌كنند و علاوه بر اين، آب بدن را كم و مجاري بيني را تنگ مي كنند.

* اگر كمتر از چهار ساعت تا زمان خواب شما باقي مانده است، غذاي سنگين نخوريد.

* به پهلو بخوابيد، نه به پشت. وقتي به پشت مي‌خوابيد، زبان به عقب دهان مي افتد و بخشي از راه خروج هوا را مي‌بندد.

* هواي اتاق خوابتان را مرطوب نگهداريد. اگر چند قطره اكاليپتوس روي بالش خود بريزيد، بوي آن به بازشدن مجاري بيني كمك مي‌كند.

* ورزش كنيد، زيرا ورزش ماهيچه‌ها را تقويت مي‌كند و باعث كاهش وزن مي‌شود.


آپنه خواب

نام آپنه از يك لغت يوناني گرفته شده است كه به معني <نياز به تنفس> است. وقتي ماهيچه‌هاي انتهايي زبان و زبان كوچك (بافت كوچك گوشتي كه در انتهاي دهان آويزان است) بيش از حد سست باشند، مسير خروج هوا را مسدود مي‌كنند. اگرچه دليل آپنه خيلي شبيه خرخر است اما بسيار خطرناك‌تر از آن است، چون الگوي طبيعي تنفس را تغيير مي‌دهد. گاهي حتي پيش مي‌آيد كه تنفس بيمار هنگام خواب براي مدت 10 تا 25 ثانيه قطع مي‌شود. توقف تنفس باعث كاهش فشارخون و نرسيدن اكسيژن به مغز مي‌شود و در اين زمان، مغز يك پيغام ناگهاني صادر مي‌كند كه فرد را بيمار مي‌كند و به او مي‌گويد كه بايد مقدار زيادي هوا به درون شش‌هاي خود بفرستد. ممكن است اين اتفاق بارها و بارها تكرار شود و حتي ديده شده كه بعضي بيماران تا صبح، 350 مرتبه بيدار مي‌شوند. هر بار بيمار با دهاني خشك، بدني عرق‌آلود و سردرد از خواب بيدار مي شود. بيدارشدن‌هاي متوالي نمي‌گذارد بيمار به خواب عميقي فرو رود و براي همين، اين افراد روز بعد را با خستگي و خواب‌آلودگي شديد سپري مي‌كنند. درباره آپنه بايد گفت اين بيماري بسيار خطرناك است زيرا باعث افزايش فشارخون و حملات قلبي مي‌شود و جان بيمار را تهديد مي‌كند. از اين رو درمان آن الزامي است. معمولا براي تشخيص شدت بيماري افراد، از يك تست خواب با نام پلي‌سومنوگرافي استفاده مي‌شود. اگر بيماري شديد نباشد درمان آن ازطريق تغييرات ساده رفتاري مانند كاهش وزن، قطع مصرف الكل و خوابيدن به پهلو صورت مي‌گيرد. براي درمان موارد حاد نيز از دستگاهي به نام سي‌پاپ استفاده مي‌شود. اين دستگاه فشار هواي ناي را همواره ثابت نگه مي‌دارد و به بيمار كمك مي‌كند هنگام خواب به راحتي تنفس كند. به اين ترتيب بيمار مي‌تواند راحت بخوابد و ريسك حمله قلبي نيز كاهش پيدا مي‌كند.


بي‌خوابي

حدود يك سوم مردم از بي‌خوابي رنج مي‌برند و خواب مفيد و كافي ندارند. معمولا اين افراد به آساني به خواب نمي‌روند، نيمه شب از خواب مي‌پرند و يا صبح خيلي زود، بدون احساس طراوت و شادابي از خواب بيدار مي‌شوند. آنها معمولا خسته و زودرنج هستند و حتي نمي‌توانند هنگام كارهاي ساده تمركز كنند. جالب اين جاست كه بي‌خوابي دليل خاصي ندارد. افرادي كه بيش از 60 سال دارند، خانم‌ها و كساني كه سابقه افسردگي دارند، بيش از ديگران دچار اين عارضه مي‌شوند. فشار عصبي هم احتمال ابتلا را بيشتر مي‌كند. از دست دادن نزديكان، شركت در امتحان، مشكلات كاري، جراحت، عمل جراحي و... مي‌توانند الگوي خواب ما را بر هم بريزند كه معمولا پس از عادي‌شدن شرايط، حال ما طبيعي مي‌شود يا خود را با شرايط موجود وفق مي‌دهيم. مسافرت‌هاي هوايي طولاني‌ هم بي‌خوابي را تشديد مي‌كند. معمولا سفر به شرق بسيار مشكل‌تر از سفر به نواحي غربي است كه تاخير زماني دارند اما اغلب بعد از يك يا دو روز عادت ايجاد مي شود. ساعت مصرف قهوه، چاي يا ساير مواد محرك از مواردي هستند كه باعث بيدارماندن ما مي‌شوند. درمان بي‌خوابي نيز بستگي به شناسايي عامل ايجاد آن دارد. يكي از بهترين راه‌هاي جلوگيري از بي‌خوابي اصلاح شيوه زندگي است. هيچ‌گاه با نگراني و اضطراب به رختخواب نرويد. همين كه نگران باشيد، باعث مي‌شود ديرتر به خواب رويد. فاصله شام با زمان خواب خود را حفظ كنيد و به‌خاطر داشته باشيد هرچه كمتر نگران بي‌خوابي باشيد راحت‌تر به خواب مي‌رويد.


نشانگان پاهاي بي‌قرار

بعضي از مردم هنگام خواب، احساس مي‌كنند پاهايشان مي‌خارد، درد مي‌كند يا مي‌سوزد. معمولا اين افراد مجبور مي‌شوند راه بروند، پاهاي خود را بمالند يا پاها را بالا ببرند تا احساس بهتري داشته باشند. به احتمال زياد، اين يك بيماري ارثي است چون در نزديكان درجه اول افراد بيمار 5 بار بيشتر از ديگران مشاهده مي‌شود. تغييرات هورموني دوران بارداري هم علائم اين بيماري را تشديد مي‌كنند. ساير موارد اين بيماري اغلب به دليل فقر آهن يا آسيب در پاها روي مي‌دهد. مصرف الكل و كافئين باعث بدترشدن نشانه‌هاي بيماري مي‌شوند. دوش آب گرم، ماساژ و استفاده از كيسه آب گرم (و در بعضي افراد، آب سرد) به بهبود آن كمك مي‌كند. در موارد شديد، پزشك داروهاي خاصي براي درمان تجويز مي‌كند.‌

منبع : نشريه سلامت

[Dr.Akhavan]

  و تشريح اختلالات خواب در  


يافته هاي جديد پزشکان نشان مي دهد، اگر چه بروز اختلالات خواب در افراد در برخي موارد ناشناخته است اما بسياري از آنها با تجويز دارو، اين رفتارهاي درماني قابل درمان است؛ به گفته پزشکان اکثر اختلالات خواب ناشي از بروز استرس و اضطراب در افراد است.
به نقل از پايگاه خبريBBC، بيش از يک چهارم مردم انگلستان از اختلالات خواب رنج مي برند که بيشتر اين مسايل در خوابهاي بين روز بروز مي کند.
بنابراين گزارش، مطالعات پژوهشگران نشان مي دهد که خروپف يکي از شايع ترين اختلالاتي است که در هنگام خحواب در افراد بروز مي کند و ناشي از تلاطمي شدن جريان هواي تنفسي به علت وجود موانعي بر سر راه تنفس است، همچنين خواب آپنه و خواب فلج از ديگر اختلالات شايع در هنگام خواب هستند.
اين گزارش حاکي است، فلج خوابي يا همان ناتواني در حرکت هنگام و پس از بيدار شدن مي تواند با مصرف دارو درمان شود اما مصرف اين داروها ضرر ديگري چون افسردگي نيز دارد.
بنابراين گزارش، خواب ترسي از ديگر مسايل و مشکلات در خواب افراد است و عليرغم اينکه در هر سني مي تواند بروز کند بيشتر در کودکان زير 10 سال رخ مي دهد.
پزشکان مي گويند، خواب ترسي معمولا" در 2 ساعت اول خواب افراد بروز مي کند و هم اکنون براي آن تجويز نشده است.بروز بي حسي در پاها در هنگام خواب يکي از ديگر اختلالات خواب افراد است و افرادي که مصرف الکل و کافئين آنها زياد است بيشتر ازاين عارضه رنج مي برند.
پزشکان معتقدند، اين بيماري با دارو درمان مي شود و اين داروها مي تواند در درمان بيماري پارکينسون کاربرد داشته باشد اما عوارض جانبي ناخواسته دارد.
يادآور مي شود، شب ادراري و راه رفتن به هنگام از اختلالات شايع ديگري است که در هنگام خواب افراد بروز مي کند و به گفته پزشکان استرس و اضطراب زياد افراد مي تواند باعث راه رفتن شبانه به هنگام خواب شود.

[Dr.Akhavan]

 ‌خوابى مانع رشد سلول‌هاي مغز مى‌ 



دانشمندان دانشگاه پرينستون ايالت نيوجرسى آمريكا طي تحقيقي دريافتند: 72 ساعت بى‌خوابى باعث افزايش ترشح كورتيكواستروئيد (هورمون استرس) و در نتيجه مانع رشد سلول‌ها در ناحيه هيپوتالاموس مغز مي‌شود.

دانشمندان دو هفته پس از بر هم زدن الگوي خواب موش‌هاي آزمايشگاهى شاهد توقف رشد در مغز آن‌ها بودند.

دكتر ديل استنلى گفت: همچنين بايد تاثيرات جزيى سوء بى‌خوابى بر مغز نيز مورد بررسي قرار گيرد.

[Dr.Akhavan]

  خوابي مزمن باعث بروز بيماري هاي مختلف مي  


تحقيق نشان داد کم خوابي پياپي باعث بروز نگراني ها و بيماري هاي مختلف در بدن افراد مي شود.
به گزارش پايگاه اينترنتي الجزيره ، بي خوابي مزمن تاثير زيادي بر فعاليت دستگاه گوارش و قلب مي گذارد.
محققان مرکز بهداشتي چک گفتند اگر تعداد ساعات خواب روزانه پنج بار به طور مداوم تکرار شود، منجر به سکته قلبي مي شود.
ايجاد اختلال در نحوه خواب ازبيماري هاي عصر حاضر به شمار مي رود و يک سوم مردم چک از اين موضوع رنج مي برند.
دکتر ايوان مارتکنکوف ، رئيس بخش بيماري هاي داخلي و رواني پراگ گفت: طي پنج سال اخير، مراجعه افراد 30 تا 50 ساله که از بي خوابي رنج مي برند، افزايش يافته است.
وي افزود: بي خوابي از دلايل افزايش فشار خون و نگراني شديد افراد مختلف مي شود که در نتيجه منجر به سکته قلبي و سکته مغزي و ناکارايي کليه ها در برخي اوقات مي شود.

[gigi64]

مطالعات جدید نشان می دهد، افرادی که شب ها خواب راحتی دارند، حافظه آن ها بهتر عمل می کند.

به گزارش روز جمعه خبرنگار گروه علمی ایسکانیوز و به نقل از دانشکده پزشکی هاروارد، خوابیدن تأثیر بسزایی در تمرکز و بهبودی عملکرد حافظه دارد.
طی مطالعاتی بر روی 48 فرد 18 تا 30 ساله که گروهی از آنها قبل از خواب و گروهی بعد از خواب کلماتی را که به آنها تدریس شده بود، امتحان دادند، مشخص شد، گروهی که بعد از بیدار شدن به سوالات پاسخ داده بودند حدود سه چهارم و گروه دیگر یک سوم از سوالات را به درستی پاسخ دادند.
پژوهشگران با توجه به این مطالعات دریافتند که چگونه خواب مناسب می تواند در عملکرد مغز افراد مؤثر باشد و از طرف دیگر اختلالات خواب می تواند در مشکلات حافظه و حتی ابتلا به جنون نیز مؤثر باشد.

[External Link Removed for Guests]

[Dr.Akhavan]

  بي خوابي مزمن با افسردگي  


پژوهشگران آمريکايي دريافتند، بي خوابي مزمن احتمال بروز اختلالات اضطراب و افسردگي را افزايش مي دهد.
مدت بي خوابي معمولي تنها چند روز بوده و بسياري از افراد آنرا درمان نمي کنند، اما عواملي چون فشار رواني باعث افزايش بروز بي خوابي مي شود که ممکن است مدت آن يک هفته باشد که در صورت درمان نکردن باعث بيماري هاي کوتاه يا طولاني مي شود.
بنابراين گزارش، در اين پژوهش محققان با بررسي 25 هزار و 130 فرد بزرگسال دريافتند، رابطه مستقيمي بين بي خوابي مزمن واختلالاتي چون اضطراب و افسردگي است، همچنين به گفته مدير اين پژوهش ، بي خوابي مزمن نشانگر اختلال اضطراب و افسردگي است و بسياري از اختلالات رواني در صورت ارتباط با بي خوابي حاد قابل تشخيص هستند.
يادآور مي شود، نتايج اين پژوهش در مجله خواب منتشر شده است.